29 октября – День псориаза

  Псориаз был известен во времена Гиппократа под названием Lepra  и Psora.                                                                                                               Этиология псориаза неизвестна, несмотря на множество проведенных в разных странах исследований по этому вопросу. Существующие теории можно до некоторой степени искусственно объединить в следующие: инфекционную, нервно-эдокринно-обменную и наследственную.                                                      Течение псориаза различное у разных больных. У некоторых десятилетиями имеются лишь весьма незначительные высыпания, преимущественно на излюбленных местах – в области локтей и колен, иногда только в области колен. У части больных одновременно можно найти отдельные высыпания и на волосистой части головы. Иногда все заболевание проявляется едва заметными изменениями ногтей. Иногда при легком течении кожного процесса бывает поражение суставов, чаще межфаланговых, причем с улучшением кожного процесса обычно улучшаются и суставные явления. Ремиссии псориаза могут быть разной длительности – от нескольких месяцев до десятков лет, но у ряда больных полной ремиссии вообще не наступает. У них даже в самые лучшие времена всегда остаются отдельные высыпания. Но в тоже время у других больных иногда наступает самопроизвольное клиническое излечение. Наиболее тяжелое течение бывает при артропатическом и пустулезном псориазе.                                                                                                    Прогноз. Для жизни прогноз при псориазе за редчайшим исключением благоприятный. Исключение касается самых тяжелых случаев артропатического псориаза. Прогноз же в отношении излечения псориаза никогда не может быть точно предсказан, так как, с одной стороны, иногда бесследно проходит и не возвращается распространенный псориаз, с другой  - всем дерматологам хорошо известны случаи, когда легко протекающий и проявляющийся всего несколькими небольшими бляшками псориаз не оставляет больного буквально ни на один день даже при самом энергичном лечении. Ремиссии при псориазе могут быть достигнуты почти во всех случаях.   Нужно отметить, что современные способы лечения все же дают возможность врачу в подавляющем большинстве случаев псориаза держать заболевание «под контролем», принимая своевременно меры, препятствующие тяжелому течению заболевания и его дальнейшему распространению и нередко приводящие больных к ремиссии. Конечно, при этом очень большое значение имеет соблюдение больными предписаний врача, касающихся не только чисто медицинских вопросов, но и некоторых сторон бытового и служебного режима. Профилактика псориаза, как и многих других кожных болезней, в патогенезе которых большую или меньшую роль могут играть нарушения со стороны разных органов и систем, состоит в предупреждении и по возможности в устранении этих расстройств. Большое значение имеет нормальное нервно-психологическое состояние больного, почему врачу следует всегда успокаивать больного, указывая на возможность излечении или во всяком случае улучшения кожного процесса. Несомненно, эффективной должна быть диспансеризация больных псориазом. Периодически следует осматривать больных или болевших этим дерматозом. Необходимость этого вызывается в первую очередь тем, что от стадии, в которой находится псориатическая сыпь, во многом зависит характер нужного лечения не только местного, но и общего.

Врач-дерматовенеролог УЗ «Калинковичская ЦРБ»

Чумак Ирина Владимировна